燃气燃烧器具安装维修企业资质申请表               申请单位：                                    申请日期：      年    月    日 广州市城市管理委员会制 一、基本信息
单位名称	（公章）			法人代表
单位地址				邮编
电子邮箱		联系人		联系电话
工商营业执照号码
注册资金				经营场所面积		m2
技术人员	持证安装维修工			企业总人数
受委托、代理安	家用燃气具	（家）
装维修单位数量	公福燃气具	（家）
企业简介

 

二、企业专业技术人员状况表
姓名	身份证号码	技术职称	证书编号	发证部门

三、燃气燃烧器具安装维修人员持证情况
序号	姓名	身份证号码	职业技能岗位证书编号	发证部门
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四、企业主要设备与检测仪器
序号	设备、仪器名称	型号	数量
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